Lipofilling des fesses (BBL)

Injections de graisse dans les fesses : dans quels cas ?

Cette intervention s’adresse aux personnes qui souhaitent redonner du galbe à leurs fesses et affiner d’autres zones du corps par liposuccion. Elle est particulièrement indiquée :

• En cas de fesses plates ou peu projetées ;
• Après une perte de poids ayant réduit les volumes ;
• Lorsqu’un affaissement est lié à l’âge ou au relâchement cutané.

Le lipofilling est souvent préféré aux implants, car il repose sur la propre graisse du patient, pour un résultat plus naturel et sans corps étranger.

Principe de l’intervention

Le lipofilling des fesses, ou Brazilian Butt Lift (BBL), consiste à prélever de la graisse excédentaire sur des zones comme l’abdomen, les hanches ou les cuisses, pour la réinjecter dans les fesses. L’objectif est de restaurer ou d’augmenter le volume fessier, tout en affinant les zones de prélèvement et en redessinant la silhouette dans son ensemble.

Cette technique offre plusieurs effets combinés :

• Effet structurant : la projection et le volume des fesses sont renforcés, avec une amélioration visible des proportions.
• Effet repulpant : les contours sont remodelés de façon plus douce et plus naturelle.
• Effet liftant : la graisse repositionnée permet de corriger un relâchement lié à l’âge ou à une perte de poids.
• Effet régénérateur : les tissus bénéficient des propriétés revitalisantes de la graisse autologue, avec une amélioration progressive de la qualité de la peau.

Il s’agit d’une solution sans corps étranger, fondée uniquement sur les ressources du patient, offrant un résultat durable, souple et cohérent avec la morphologie.

La consultation initiale

La consultation de lipofilling des fesses permet d’analyser précisément la demande du patient et d’évaluer la faisabilité du projet. Elle consiste à repérer les zones de réserve graisseuse mobilisables (abdomen, flancs, dos, cuisses…), et à déterminer si la quantité de graisse prélevable est suffisante pour le projet envisagé.

Un bilan morphologique est également réalisé afin de cartographier les zones à renforcer :

• Il peut s’agir d’une recherche de projection dans la partie centrale des fesses,
• Ou d’un gain de largeur dans les zones latérales, selon la morphologie et les attentes.

Cette consultation est aussi l’occasion de remettre un devis personnalisé ainsi que les documents d’information détaillés. Elle permet enfin de répondre à toutes les questions et de définir clairement le programme chirurgical.

L’intervention

Réalisé sous anesthésie générale, le lipofilling des fesses dure entre 3 et 5 heures.

L’intervention comporte quatre temps :

1. Prélèvement : La graisse est aspirée à l’aide de canules fines dans des zones ciblées (ventre, hanches, cuisses), ce qui permet aussi d’affiner la silhouette.
2. Purification : La graisse est traitée selon la méthode sèche (filtration) afin de n’en conserver que graisseuse
3. Injection : Elle est réinjectée dans les fesses par micro-canules, à différents niveaux et en faible quantité à chaque passage, pour garantir une bonne intégration.
4. Fermeture : Les incisions, très petites, sont refermées avec des fils fins, généralement invisibles après cicatrisation.

Les suites opératoires

Les suites sont en règle générale simples.

• Un pansement est posé sur les zones de prélèvement pendant 72 heures.
• Les ecchymoses et gonflements s’atténuent progressivement en trois semaines.
• Les activités sociales sont possibles après une semaine. La reprise du travail s’envisage sous 15 à 20 jours, selon l’activité.
• Les sports doux peuvent être repris après un mois. Les efforts intenses ou les contacts directs sont à éviter pendant au moins trois mois.
• La douleur est modérée, bien soulagée par les antalgiques classiques.
• Une fatigue passagère est fréquente les premiers jours.
• Les cicatrices, fines et cachées dans les plis naturels, s’éclaircissent en 12 à 18 mois.

Des consultations de contrôle sont prévues pour suivre l’évolution et valider le résultat final, visible à trois mois.

Résultats

Le lipofilling permet d’obtenir des fesses plus pleines, plus hautes et mieux définies, avec un galbe renforcé. La silhouette s’en trouve rééquilibrée, avec la taille marquée et la cambrure lombaire accentuée.

Le résultat final est apprécié vers le troisième mois, une fois l’œdème résorbé et la graisse stabilisée.

Les volumes obtenus sont durables, à condition de conserver un poids stable et une bonne hygiène de vie.

FAQ – Lipofilling des fesses

Est-ce que le lipofilling est sûr ?

Oui, lorsqu’il est pratiqué par un chirurgien qualifié suivant un protocole rigoureux. Le Dr Pélissier applique des mesures strictes pour limiter les risques.

Quelles sont les alternatives au lipofilling ?

Les implants fessiers, adaptés aux personnes très minces ou souhaitant un volume plus marqué, et les injections d’acide hyaluronique, pour un effet temporaire.

Quels sont les risques liés au lipofilling ?

Comme toute chirurgie, il existe un risque de perte partielle de volume, d’asymétrie ou d’infection. Ces risques sont fortement réduits par l’arrêt du tabac et l’utilisation de la méthode sèche.

Quelle est la différence entre les prothèses de fesses et le lipofilling ?

Le lipofilling donne un résultat plus naturel, sans corps étranger. Les implants sont préférables si la patiente est très mince ou souhaite une projection importante.

Quand choisir des prothèses plutôt qu’un lipofilling ?

Les implants sont recommandés si vous êtes très mince et souhaitez un volume plus marqué. Le lipofilling est idéal pour ceux qui souhaitent un résultat naturel et harmonieux.

Lipofilling des fesses et prise en charge de la sécurité sociale ?

La prise en charge n’est envisageable que dans des cas très spécifiques, comme la reconstruction d’une zone localisée de la fesse après un traumatisme ancien (par exemple, une séquelle d’injection intramusculaire pendant l’enfance). Il ne s’agit alors que d’une correction partielle, sans modification globale du volume ou de la forme des fesses.

Peut-on refaire un lipofilling si l’on souhaite plus de volume ?

Oui, un second lipofilling est possible si le volume obtenu ne suffit pas ou si la graisse a été partiellement résorbée, que ce soit de façon générale ou localisée. Grâce à la technique sèche utilisée par le Dr Pélissier, le taux de conservation est élevé, ce qui rend ce besoin plus rare.

Un second temps peut également être proposé pour affiner les contours ou corriger une asymétrie. Il faut en général attendre 9 mois avant de réévaluer les zones de prélèvement et d’envisager une nouvelle injection.

Y a-t-il une limite au volume injecté lors d’un lipofilling des fesses ?

Oui, plusieurs limites existent :

• La quantité de graisse prélevable : elle dépend de votre morphologie. Grâce à la liposuccion en haute définition, il est possible de prélever davantage, même chez les patients minces.
• La limite de liposuccion : on ne peut pas retirer plus de 10 % du poids corporel pour des raisons de sécurité.
• La capacité d’absorption de la fesse : au-delà d’un certain volume, la graisse injectée ne peut plus s’intégrer correctement. Cela augmente les risques de nécrose, d’infection ou d’irrégularités.

Dans ces cas, il est préférable de prévoir une seconde intervention plutôt que de dépasser les seuils tolérés par l’organisme.

Quelle zone donne la graisse de meilleure qualité pour un lipofilling des fesses ?

La graisse de la face interne du genou est souvent considérée comme la plus riche en cellules viables, mais sa quantité est trop limitée pour un lipofilling fessier.

Dans la pratique, les zones les plus utilisées sont l’abdomen, les flancs et les hanches, car elles offrent un bon volume et permettent en parallèle d’affiner la taille. Cette double action, liposuccion et réinjection, contribue à améliorer l’ensemble de la silhouette par effet de contraste.

Peut-on associer le lipofilling des fesses à d’autres interventions ?

Oui, dans certains cas. Le lipofilling peut être associé à d’autres gestes, notamment lorsqu’il reste de la graisse disponible après liposuccion. Par exemple, une injection complémentaire dans le visage ou les seins est tout à fait possible.

Chez les patientes présentant un relâchement cutané important, une abdominoplastie peut être associée à une liposuccion et à un lipofilling des fesses, pour retendre le ventre tout en valorisant les volumes fessiers.

Quelle est la différence entre un lipofilling fessier et un lipofilling mammaire ?

Les deux interventions suivent le même principe : prélever de la graisse par liposuccion, la purifier, puis la réinjecter pour restaurer un volume.

La principale différence réside dans la quantité de graisse nécessaire :

• Le lipofilling mammaire demande des volumes plus modestes, donc une liposuccion plus limitée et des suites opératoires plus légères.
• Le lipofilling fessier nécessite des prélèvements plus importants, un temps opératoire plus long, et implique souvent une récupération plus marquée.

Tarif lipofilling des fesses à Paris

Les honoraires chirurgicaux pour un lipofilling des fesses débutent à partir de 8000 euros. À cela s’ajoutent les honoraires de l’anesthésiste et les frais de clinique.

Un devis personnalisé est remis lors de la consultation avec le Dr Pélissier, chirurgien esthétique à Paris. Cette intervention ne fait l’objet d’aucune prise en charge par l’Assurance Maladie, sauf exception médicale reconnue.